智慧養(yǎng)老機構(gòu)僅僅是做床位嗎？什么才是真正意義上的養(yǎng)老？

    隨著智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的不斷發(fā)展，做養(yǎng)老不只是做床位，還要帶給老年人積極的生活狀態(tài)以及功能的改善和提升，這樣才是真正意義上養(yǎng)老。

    對于老人而言，能夠依靠自己的力量獨立行走，不需要他人輔助自己去洗手間，這本身就是生存質(zhì)量的提高。當所有人在餐桌上都用筷子吃飯，而如果老人只能用勺子，或者被別人喂飯，很難想象老人會有社交的欲望，這就是沒有質(zhì)量的生活。但如果通過一種帶彈簧的輔具筷子，老人能和其他人一樣進餐，或者通過作業(yè)性康復(fù)治療能夠自己進餐這就是回歸社會。

康復(fù)醫(yī)學(xué)是指以研究病、傷、殘者功能障礙的預(yù)防、評定和治療為主要任務(wù)，以改善軀體功能、提高生活自理能力、改善生存質(zhì)量為目的的一個醫(yī)學(xué)?？?。簡單理解它在醫(yī)學(xué)體系下的獨立學(xué)科，是一門科學(xué)，同時對應(yīng)的作業(yè)/服務(wù)的提供指導(dǎo)思想，依據(jù)和標準。臨床醫(yī)學(xué)以延續(xù)生命為宗旨而康復(fù)醫(yī)學(xué)以改善功能為目的，康復(fù)的開展是一種包括確定患者問題和需求、分析問題的相關(guān)環(huán)境因素、確定康復(fù)目標、選擇康復(fù)手段，制定康復(fù)計劃并不斷檢驗結(jié)果的循環(huán)過程。康復(fù)醫(yī)學(xué)的工作包括了康復(fù)預(yù)防、康復(fù)評估和康復(fù)治療。

康復(fù)作用于個體，帶來的是心肌梗死存活患者的康復(fù)治療可以使復(fù)發(fā)的死亡率降低36.8% ；康復(fù)治療可以使90%的腦卒中患者恢復(fù)步行和自理生活，30%的患者恢復(fù)較輕的工作。1950年前截癱后只能存活2.9年，50年代后延長到5.9年?？祻?fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展，這類患者中83%能重返工作和學(xué)習(xí)崗位。

相較于日常提供給老年人群的預(yù)防保健、健康管理服務(wù)等，如體檢，其全名叫做健康體檢，重點仍然是疾病篩查，但對人的功能狀態(tài)甚少有改善價值。健康管理同理，慢病管理中的糖尿病管理、血壓管理目前大多停留在檢測、用藥提醒等。然而老年人如果通過一段時間的康復(fù)訓(xùn)練，其肌肉的力量增加了，走路喘息的狀態(tài)改善了，平衡能力增強了，肢體或關(guān)節(jié)的疼痛消失和減緩了，可以更好的獨立的健康生活，相信這是每個人所希望的。有的機構(gòu)組織老人文娛活動（打麻將、打乒乓球、書法等），但僅止于活動本身。當養(yǎng)老機構(gòu)有了整體康復(fù)的理念，對于腦卒中手部功能障礙的老人，將枯燥的作業(yè)的康復(fù)訓(xùn)練融入到老人喜聞樂見的打麻將活動中，每次摸牌的過程既是一次訓(xùn)練，將作業(yè)性康復(fù)治療融入生活。

老年人康復(fù)護理要點

01

老年人的消化系統(tǒng)功能的護理。 需保持老年人營養(yǎng)及水與電解質(zhì)的平衡。足夠的營養(yǎng)攝取,可以幫助老年人增強機體抵抗力,提高預(yù)防疾病和殘障的能力。

02

老年人休息和睡眠。 應(yīng)保證老年人足夠的休息和睡眠。而足夠的休息和睡眠是使人體體能得到恢復(fù)的重要措施之一,對老年人來說更為重要。

03

老年人適度的活動與運動。 有助于保持老年人的個人體態(tài)，維護和促進健康。否則,不僅機體各部位功能變差,而且還容易造成肌肉萎縮。運動的目的在于增進血液循環(huán)、增強呼吸功能、維持肌肉緊張度,此外，適度適量的運動還能增加老年人的活力和自我信賴程度。不過，老年人的運動一定要適度,要根據(jù)個人體力來選擇適當?shù)捻椖?、次?shù)和運動量，否則便適得其反。

04

老年人中樞神經(jīng)系統(tǒng)的護理 。老年人活動的降低使得他們知覺的感受能力變慢,表現(xiàn)為反應(yīng)遲鈍,自覺癥狀不明顯。這就要求護理人員密切觀察老年人的病情，以保障治療的及時到位。

05

老年人的安全維護。 隨著年齡的增長，老年人神經(jīng)系統(tǒng)的功能也在發(fā)生變化,這使得他們對刺激源的接受、傳達及反應(yīng)能力越來越差,聽覺、視覺、嗅覺、味覺、痛覺、知覺、溫度覺等各種感覺能力也均有不同程度的下降。因此，需要護理人員給予及時必要的安全維護。

06

預(yù)防老年人的并發(fā)癥。 并發(fā)癥是嚴重影響老年人疾病痊愈和健康恢復(fù)的障礙之一,也嚴重威脅著老年人的疾病治療和全面康復(fù)。因此,預(yù)防并發(fā)癥是老年人康復(fù)護理的重中之重。具體而言，老年人的呼吸速率降低，咳嗽能力變差,易于發(fā)生呼吸系感染等肺部并發(fā)癥；泌尿系感染、骨與關(guān)節(jié)的攣縮、骨質(zhì)疏松或骨折、褥瘡、便秘等并發(fā)癥,以及墜床、跌傷、走失等意外，這都是老年人極其容易發(fā)生的問題;

應(yīng)當鼓勵老年人進行早期的離床活動,采取動靜結(jié)合的休養(yǎng)方式,促進其血液循環(huán)，并提高其機體的抗病能力,這些都是預(yù)防各種并發(fā)癥發(fā)生的積極措施。在平時，護理人員還應(yīng)注意做到老年人良肢位的保持和關(guān)節(jié)活動度的訓(xùn)練,這是預(yù)防骨與關(guān)節(jié)攣縮的重要護理措施。此外,護理人員還應(yīng)注意提高基礎(chǔ)護理的質(zhì)量,如口腔護理、皮膚護理、導(dǎo)尿管的管理等,這些是預(yù)防老年人出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)感染的關(guān)鍵。

07

給予老年人心理上的支持。 老年人由于感官(如:眼、耳、鼻等)功能的減弱,在心理上容易疏遠周圍的環(huán)境,對周圍的事物漠不關(guān)心。感官功能變差,則信息輸入相對減少,這就會相應(yīng)地減少老年人學(xué)習(xí)的機會。

08

鼓勵老年人自我健康管理。智慧養(yǎng)老機構(gòu)護理人員要指導(dǎo)他們進行自我健康管理ADL的訓(xùn)練, 這是提高他們生活自理能力的基本條件。一般情況下，凡是老年人自己可以進行的日常生活活動,盡量引導(dǎo)他們自己動手,避免他們過多地依賴他人而失去自理能力。但一定要注意安全維護和給予必要的護理援助。應(yīng)為老年人創(chuàng)造良好的社會交往環(huán)境,開展社區(qū)活動,豐富其生活內(nèi)容,從而提高其生活質(zhì)量，使老年人健康長壽。