社區(qū)居家養(yǎng)老服務痛點與難點深度剖析：破局之路任重道遠

隨著老齡化程度不斷加深，社區(qū)居家養(yǎng)老服務作為滿足老年人養(yǎng)老需求的重要模式，發(fā)揮著關鍵作用。然而，在實踐推進過程中，諸多痛點與難點逐漸顯現(xiàn)，嚴重制約著服務的高質量發(fā)展。深入剖析這些問題，是探索社區(qū)居家養(yǎng)老服務優(yōu)化路徑的重要前提。

一、服務供給與需求的結構性矛盾突出

1. 服務內(nèi)容難以精準匹配需求

不同年齡、健康狀況的老年人需求差異顯著。高齡失能老人對醫(yī)療護理、生活照料需求迫切，而低齡活力老人更傾向于文化娛樂、社交學習等服務。但目前多數(shù)社區(qū)居家養(yǎng)老服務內(nèi)容較為單一，以基礎生活照料為主，康復護理、心理咨詢、法律援助等專業(yè)化服務供給不足。據(jù)相關調查顯示，僅有 35% 的社區(qū)能提供較為全面的康復護理服務，導致大量需求無法得到滿足。

2. 服務時間與靈活性受限

社區(qū)居家養(yǎng)老服務多集中在工作日白天，與上班族家屬的照顧時間重疊，難以形成有效互補。對于突發(fā)的夜間緊急需求，如老人突發(fā)疾病，社區(qū)往往缺乏及時響應機制。而且，服務時間固定，無法根據(jù)老人個性化需求靈活調整，降低了服務的適用性。

二、資源短缺與分配不均衡問題凸顯

1. 專業(yè)服務人才嚴重匱乏

社區(qū)居家養(yǎng)老服務需要兼具護理、醫(yī)療、心理等多方面知識與技能的復合型人才，但現(xiàn)實中，行業(yè)普遍存在待遇低、勞動強度大、社會認同感低等問題，導致人才流失嚴重。據(jù)統(tǒng)計，養(yǎng)老護理員崗位空缺率高達 50% 以上，且現(xiàn)有人員中接受過系統(tǒng)專業(yè)培訓的不足 40%，專業(yè)人才短缺直接影響服務質量。

2. 資金來源單一且不穩(wěn)定

社區(qū)居家養(yǎng)老服務資金主要依賴政府財政補貼，社會資本參與度低。一旦政府財政壓力增大，資金投入減少，服務項目就難以持續(xù)開展。同時，資金使用效率不高，缺乏科學的預算管理和成本控制機制，導致有限的資金無法發(fā)揮最大效益。

3. 區(qū)域資源分配差異大

經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)的社區(qū)，養(yǎng)老服務設施完善，智慧養(yǎng)老設備普及，而欠發(fā)達地區(qū)的社區(qū)，服務站點少、設備陳舊，服務資源嚴重不足。城鄉(xiāng)之間資源分配失衡問題尤為突出，農(nóng)村社區(qū)居家養(yǎng)老服務無論是服務項目數(shù)量還是服務質量，都與城市存在較大差距。

三、服務質量監(jiān)管與評估體系不完善

目前，社區(qū)居家養(yǎng)老服務缺乏統(tǒng)一的質量標準和規(guī)范，不同地區(qū)、不同機構的服務水平參差不齊。在服務過程中，缺乏有效的監(jiān)督機制，對服務人員的工作態(tài)度、服務流程、服務效果等難以進行全面監(jiān)管。同時，服務質量評估多以社區(qū)或機構自評為主，缺乏第三方專業(yè)評估機構參與，評估結果缺乏客觀性和公正性，無法真實反映服務質量，也不利于服務改進。

四、社會認知與參與度不足

部分老年人受傳統(tǒng)觀念影響，對社區(qū)居家養(yǎng)老服務存在疑慮，認為 “居家養(yǎng)老” 就是子女照顧，接受外部服務會給子女添麻煩，或擔心服務質量無法保障，不愿主動選擇社區(qū)居家養(yǎng)老服務。此外，社會公眾對社區(qū)居家養(yǎng)老服務的認知度和關注度不高，企業(yè)、社會組織參與服務的積極性不足，未能形成全社會共同參與養(yǎng)老服務的良好氛圍。

社區(qū)居家養(yǎng)老服務面臨的痛點與難點涉及多個層面，解決這些問題需要政府、社會、企業(yè)等多方協(xié)同發(fā)力。通過優(yōu)化服務供給、整合資源、完善監(jiān)管體系、加強宣傳引導等措施，逐步突破發(fā)展瓶頸，推動社區(qū)居家養(yǎng)老服務向專業(yè)化、高質量方向邁進，切實提升老年人的晚年生活質量。